Σάββατο, 30 Οκτωβρίου 2010

ΔΥΣΠΕΨΙΑ-ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΠΟ ΓΙΑΤΡΟ

ΗΛΙΑΔΗΣ Χ. ΜΑΡΙΟΣ

Ειδικός Γαστρεντερολόγος
Τραπεζούντος 60 και Μεταμορφώσεως 23 (γωνία) 1ος όροφος
Καλαμαριά (απέναντι από τα Goodys)
Τηλ:2310441023 κιν:6946682983
e-mail:iliadismarios@gmail.com blog:iliadismarios.blogspot.com

 
Σήμερα θα αναφερθώ στη διερεύνηση της δυσπεψίας που πρέπει να γίνεται με προσοχή και βέβαια με εργαλείο τις κατάλληλες ερωτήσεις από τη μεριά του ιατρού.

  1. Τι εννοείται;
  2. Έχετε ναυτία; η εμετό;
  3. Έχετε ξινίλες;
  4. Έχετε οπισθοστερνικό κάψιμο;
  5. Υπάρχει αυξημένη παραγωγή σιέλου στο στόμα;
  6. Υπάρχει πόνος στη κατάποση;
  7. Υπάρχει βήχας η σφύριγμα στην αναπνοή το βράδυ;
  8. Έχετε δυσφορία στην άνω κοιλιά;
  9. Έχετε δυσφορία χαμηλά στον θώρακα;
  10. Έχετε το αίσθημα του φουσκώματος στην άνω κοιλιά;
  11. Έχετε κοιλιακή διάταση;
  12. Έχετε αυξημένα αέρια;
  13. Έχετε άσχημη μυρωδιά στόματος
  14. Έχετε καυστικό πόνο;
  15. Έχετε συσφικτικό πόνος;
  16. Έχετε εν τω βάθει σαν δάγκωμα πόνο;
  17. Έρχεται το πρόβλημα το βράδυ όταν πάτε για ύπνο;
  18. Σάς ξυπνά το βράδυ;
  19. Ποια είναι η ένταση των συμπτωμάτων;
  20. καθόλου(1)
  21. ήπια σε σημείο να τα αγνοείς(2)
  22. μέτρια ώστε να μην επηρεάζουν τις δραστηριότητες σας;(3)
  23. έντονα ώστε να επηρεάζουν τη συγκέντρωση στις δραστηριότητες σας(4)
  24. πολύ έντονα  ώστε να απαιτεί ξεκούραση(5)
  25. Εδώ και πόσο καιρό έχετε δυσπεπτικά ενοχλήματα;
  26. Είναι συνεχή τα συμτώματα η περιστασιακά;
  27. Υπάρχουν τα διαγνωστικά κριτήρια της Ρώμης;
  28. Είναι τουλάχιστον 12 εβδομάδες σε 12 μήνες έστω και περιοδικά;
  29. Υπάρχει επιμένων η υποτροπιάζων πόνος;
  30. Δεν υπάρχουν σημεία οργανικής νόσου
  31. Δεν ανακουφίζεται με την κένωση;
  32. Δεν υπάρχουν αλλαγές στις κενώσεις;
  33. Που εντοπίζεται και που αντανακλά;
  34. Χειροτερεύει από κάτι;
  35. Καλυτερεύει από κάτι;
  36. Τι επίδραση έχει το φαγητό; το γάλα; η τα αντιόξινα;
  37. Τι επίδραση έχει ο καφές; τα κρεμμύδια; το σκόρδο;
  38. Τι επίδραση έχει ένα μεγάλο γεύμα;
  39. Τι επίδραση έχει το αλκοόλ;
  40. Τι επίδραση έχει η άσκηση;
  41. Τα τηγανητά η τα λιπαρά γεύματα το χειροτερεύουν;
  42. Ποια η επίδραση των καυτερών;
  43. Τι επίδραση έχει η απότομη κίνιση;
  44. Έχετε πολύ άγχος η στεναχώρια;
  45. Βιάζεστε όταν τρώτε; Δεν μασάτε καλά;
  46. Υπάρχουν άμεσα επικίνδυνα συμπτώματα που χρειάζονται άμεσα ενδοσκόπηση όπως;
  47. Είστε άνδρας > 35 ετών;
  48. Είστε γυναίκα >50 ετών;
  49. Έχετε δυσφαγία;
  50. ανορεξία;
  51. απώλεια βάρους; > 3κιλά η 10% του σωματικού βάρους;
  52. εύκολος κορεσμός;
  53. επιμένων εμετός;
  54. ψηλαφητή μάζα;
  55. πρόσφατη έναρξη με επιδέινωση σε 3 μήνες;
  56. οικογενειακό ιστορικό καρκίνου στομάχου;
  57. ιστορικό πεπτικού έλκους;
  58. αναιμία;
  59. αιματοχεσία;
  60. μέλαινα;
  61. ίκτερος;
  62. μη ανταπόκριση σε εμπειρική αγωγή;
  63. Είστε έγκυος;
  64. Καπνίζετε; πόσο;
  65. Πίνετε; πόσο;
  66. Ποιο είναι το προηγούμενο ιατρικό ιστορικό σας;
Έχετε παλιότερο ιστορικό
  • Λειτουργικής δυσπεψίας;
  • Πεπτικού έλκους;
  • ΓΟΠΝ;
  • Χολοκυστοπάθειας;
  • Γαστροπάρεσης;
  • Παγκρεατίτιδας;
  • Ισχαιμικής νόσου του εντέρου;
  • Crohn εντέρου;
  • Σαρκοείδωσης;
  • Ca στομάχου;
  • Ca παγκρέατος;
  • Ca οισοφάγου;
  • Ca  ήπατος;
  • Υπερασβεστιαιμίας;
  • Υπερκαλιαιμίας;
  • Μη ανοχής σε υδατάνθρακες;
  • Σακχαρώδη διαβήτη;
  • Θυροειδοπάθειας;
  • Παραθυροειδοπάθειας;
  • Νόσου του συνεκτικού ιστού;
  • Γιαρδίασης;
  • Στρογγυλοείδωσης;
  • Άλλες ασθένειες;
  • Χειρουργεία; επιπλοκές;
  • Αλλεργίες;
  • Σεξουαλικά ενεργός;
  • Προληπτικές εξετάσεις;
  1.  Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό πεπτικού έλκους;
  2.  Υπάρχουν συμπτώματα στηθάγχης;
  3. Υπάρχουν συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρομικής νόσου;
  4. Υπάρχουν συμπτώματα έλκους;
  5. Υπάρχουν συμπτώματα χρόνιας παγκρεατίτιδος;
  6. Υπάρχουν συμπτώματα χολολιθίασης;
  7. Υπάρχουν συμπτώματα αναιμίας;
  8. Υπάρχουν συμπτώματα εντερικής νόσου;

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου